Dra. Yolanda Silva: «Les dones que pateixen un ictus no reben pitjor atenció, però arriben a l’hospital més grans i més fràgils»
La cap de Neurologia del Trueta desmenteix que hi hagi biaix de gènere en el tractament de l’ictus a Catalunya i alerta, en canvi, de la manca de dones en llocs de lideratge acadèmic i científic
La cap del Servei de Neurologia de l’Hospital Trueta, Yolanda Silva, ha explicat en una entrevista al programa El primer cafè de Girona FM que les dones que pateixen un ictus no tenen pitjors resultats per un tracte diferent, sinó per un perfil clínic més fràgil i d’edat més avançada. Les seves conclusions formen part d’un estudi català que contradiu la literatura internacional, la qual acostuma a atribuir les diferències de pronòstic a un biaix de gènere en l’atenció mèdica.
Un tracte igualitari davant l’ictus
La doctora Silva, que també és cap del grup de recerca cerebrovascular de l’IDIBGI, ha detallat els resultats d’un estudi publicat el 2023 basat en el registre del Codi Ictus de Catalunya. Davant la hipòtesi que les dones rebien una atenció més deficient, l’anàlisi va oferir una sorpresa:
«Vam veure que no, que les dones a Catalunya les tractem igual de bé que els homes, en quant a que no se les atén més tard i no se’ls dona menys medicació en la fase aguda de l’ictus», ha afirmat Silva.
La diferència en els resultats, ha explicat, es troba en el perfil de les pacients femenines: «Les dones, quan tenen un ictus, són generalment més grans que no pas els homes, i ja tenen moltes altres malalties que fan que quan venen a l’hospital estiguin en una situació més fràgil».
Girona, pionera en la resposta immediata
Silva ha remarcat que el temps de reacció és clau per reduir les seqüeles d’un ictus i ha posat en valor el paper de Girona com a territori pioner en la implementació del Codi Ictus i el sistema de teleictus, que permet connectar en temps real el Trueta amb hospitals comarcals per agilitzar el diagnòstic i el tractament.
També ha subratllat la importància de la divulgació ciutadana, especialment entre els joves: «Ens interessa moltíssim que els nois i les noies de quart d’ESO sàpiguen què és l’ictus», ha dit, posant un exemple pràctic: «Si identifiques que la teva àvia o la teva mare presenta de cop i volta una pèrdua de força, això pot ser un ictus i has de trucar de seguida al SEM».
Entre les iniciatives de sensibilització, ha esmentat la Cursa corre per l’ictus i les xerrades educatives en instituts gironins.
La bretxa de gènere en la recerca i la docència
Com a responsable de gènere i diversitat de la Facultat de Medicina de la Universitat de Girona, la doctora Silva ha alertat d’una altra desigualtat persistent: la manca de dones en llocs de lideratge acadèmic i de recerca.
Malgrat que la majoria de professionals i estudiants de medicina són dones, els càrrecs de direcció continuen ocupats majoritàriament per homes. Segons dades recents exposades per Silva:
De les últimes 22 tesis doctorals defensades a la facultat, 17 van ser de dones, però 20 van ser dirigides per homes.
A l’IDIBGI, només 7 dels 18 grups de recerca estan liderats per dones, tot i que elles representen entre el 60% i el 70% del personal sanitari.
Silva ha conclòs que cal mantenir la pressió per incorporar la perspectiva de gènere a la medicina i assegurar que la igualtat arribi també als espais de decisió: «Tot i que estem avançant, encara queda molta feina per fer perquè la medicina reflecteixi la diversitat real de qui la fa possible».
